Comme l'infection à VIH? Comme il conduit à la maladie? ...

Jeune femme malade dégouline à l'hôpital
Jeune femme malade est sous perfusion à l'hôpital. Maladie d'une patiente en clinique, rétablissement de la santé

Le processus compliqué et délicat que le VIH "utilise" pour nous rendre malades?

Près de trente ans après les premiers cas de SIDA, nous ne savons toujours pas exactement comment le VIH détruit le système immunitaire (!!!). Mais l'inflammation - l'activation immunitaire soutenue - est désormais considérée comme un facteur clé du processus dans lequel ils infligent leurs dégâts, un peu comme le feu sous la toundra. La recherche examine la façon dont le virus est compris - et comment on peut le combattre plus efficacement et avec plus de force.

Il est évident que l’infection à VIH non traitée apparue dès le début de l’épidémie au hasard a démontré que, tôt ou tard, le VIH entraînait facilement une perte massive de cellules CD4 et des défenses immunitaires du corps humain. Si le nombre de cellules CD4 chute à des niveaux suffisamment bas et que le VIH le fait malheureusement très facilement, le corps devient une proie facile pour les infections opportunistes et les cancers que le système immunitaire auparavant en bonne santé peut vaincre efficacement et en douceur dans les plus hauts une partie du temps.

Peut-être, de manière surprenante, et pourtant pas entièrement comprise, le processus comme Le VIH épuise les cellules CD4. En outre, bien que le traitement antirétroviral permette aux personnes vivant avec le VIH de rester en bonne santé, grâce à une meilleure numération des globules blancs avec le récepteur CD4, chez celles qui prennent des médicaments et qui ont au moins 90 cinq pour cent (en fait, mon effectif est de cent pour cent, mais ma vie peut toujours être annihilée, des personnes risquent de contracter ou de développer des infections opportunistes telles que la rétinite à cytomégalovirus (CMV)) , ce qui peut amener la personne à perdre de vue et sa capacité à voir devient inférieure en qualité et en acuité, ce qui peut la rendre complètement aveugle de manière irréversible et il existe, par exemple, une pneumonie à Pneumocystis ( PCP), des problèmes tels que les maladies cardiovasculaires (Cláudio Souza, I), ont subi deux embolies pulmonaires, dont une de masse, ainsi que des maladies rénales généralisées. Les traitements antirétroviraux, tels que l’augmentation du cholestérol, n’expliquent pas pleinement ces complications: on pense désormais que l’infection à VIH elle-même augmente considérablement les risques métaboliques.

Plusieurs concepts émergents peuvent faire la lumière sur ces questions. L'inflammation - la état prolongé d'activation immunitaire résultant du système immunitaire en cours de lutte contre le virus - semble être un facteur clé des troubles métaboliques et des maladies cardiovasculaires (mon embolie pulmonaire a été déclenchée par ces déclencheurs). La recherche a également révélé que le tube digestif pourrait jouer un rôle beaucoup plus important dans la progression de l’infection par le VIH que précédemment et qu’il pourrait en fait être l’une des sources les plus puissantes d’activation immunitaire.

infection précoce et les intestins

intestin Sketch
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L’évolution de l’infection à VIH suit en grande partie le schéma caractéristique de la plupart des gens. Au cours des premières semaines - infection aiguë - le système immunitaire n'a pas encore appris à répondre au nouvel intrus. Les taux de VIH sont élevés dans tout le corps et le nombre de cellules CD4 dans le plasma sanguin devient nettement en gouttelettes. Les tests suggèrent maintenant qu'en ne regardant que les cellules CD4 dans le sang, ce qui pourrait avoir sous-estimé la mesure globale de ce déclin précoce. Seule une petite fraction (2%) des cellules CD4 du corps se trouve effectivement dans le sang en circulation. La plupart vivent sur des ganglions lymphatiques (ceux-ci incluent les «glandes» que vous pouvez parfois sentir dans le cou et la région inguinale lorsque vous avez une infection), dans les intestins associés au tissu lymphoïde (GALT Note au traducteur, GALT est un acronyme en anglais pour le texte marqué en rouge ci-dessus, défini en anglais comme suit: tissu lymphoïde associé à l'intestin ) lorsqu'ils sont présents sous forme d'amas de cellules immunitaires tapissant l'intérieur des intestins, dans les muqueuses d'autres organes exposés à des substances étrangères telles que les poumons et les organes génitaux. Les chercheurs ont observé une perte massive de cellules de mémoire CD4 dans ce tissu intestinal rapidement après l'infection. (Remarque: si je ne laissais ici que le texte avec des cellules de mémoire, cela ne serait pas compris par son importance dramatique et par la perte grave que cela représente pour nous, personnes vivant avec le VIH ou le sida. J'ai cherché sur Internet et trouvé sur Wikipedia ce qui suit définition:

les cellules T mémoire sont dérivés d'autres lymphocytes T qui ont appris à répondre à un envahisseur spécifique, par exemple une sorte de bactérie, un type de champignon ou même un allergène et ont réussi à les éliminer. Ils vivent pendant de nombreuses années et peuvent être réactivés pour une réponse plus rapide à un attaquant semblable à celui qu'ils ont combattu dans le passé. Par exemple, un lymphocyte activé pour lutter contre la rougeole (par contact direct ou par vacina) Peut suivre la lutte contre les nouvelles invasions par le virus de la rougeole assurant une immunité à vie à cette personne.9 À la fin de ce texte, vous trouverez un lien menant directement à la page entière de Wikipedia.

Danny Douek, chercheur à US Institut national des allergies et des maladies infectieuses (NIAID), a étudié le processus de près:

"Une fois, nous pensions que les cellules CD4 étaient perdues lentement mais sûrement au cours de l'évolution de la maladie. Mais nous notons que la plupart des cellules T de la mémoire externe - qui constituent la majorité des cellules CD4 chez l’adulte - sont perdues extrêmement rapidement. " Environ 60% des cellules de la mémoire peuvent être infectées et, chez la plupart des gens, disparaître au cours des deux premières semaines d’infection (...).

Idéalement, le traitement du VIH pourrait avoir besoin une protection contre les rythme et immunodéficiences. Il est probable que ce soit un objectif complexe, et le consensus est qu'il est encore nécessaire de nombreuses recherches.

Dans dénudage (élimination des couches internes de moins de virus) avec des cellules de tissu CD4 nombreux, le VIH provoque également des dommages structuraux au tissu intestinal, et à l'abri des ganglions lymphatiques où de nombreuses cellules immunitaires résident normalement. Des études récentes ont montré que ces tissus ont marqué avec le collagène se lors de l'infection aguda.2

Les chercheurs spéculent que ces dommages interfèrent avec la croissance cellulaire normale et les interactions cellulaires, limitant la capacité du système immunitaire à régénérer complètement les cellules CD4 perdues au début de l'infection. Les dommages causés aux intestins et aux tissus peuvent également contribuer à l'inflammation qui contribue au stade ultérieur de l'infection par le VIH - un point sur lequel nous reviendrons.

L'infection chronique: Pourquoi les cellules meurent CD4?

Après l’activité intense de quelques semaines d’infection aiguë, le corps commence à produire des anticorps et des cellules immunitaires qui ciblent spécifiquement le VIH. Pendant cette période (appelée séroconversion), les niveaux de charge virale chutent et le nombre de cellules CD4 revient à des niveaux proches de la normale. À ce stade, la maladie entre dans une phase prolongée appelée infection chronique. (c’est tout ce que l’on peut dire sur les "maladies chroniques" - le SIDA est un syndrome qui n’a que peu ou rien à voir avec les maladies chroniques ... Le SIDA a, oui, tout ce qui concerne l’immunodéficience acquise - SIDA en s'il ne s'agit pas d'une maladie chronique)

Au cours des premières années de l'épidémie, le virus a même été pensé pour dormir pendant la longue période d'infection chronique. Cela se est avéré être complètement faux: l'avènement des tests de charge virale dans le milieu des années a prouvé que le virus continue d'infecter les cellules activement CD4 et autres à partir du moment de l'infection sur, produisant des millions de nouvelles copies de tous les jours.

Système lymphatique et digestif d'œuvres d'art du corps fémininIl est le virus qui tue les cellules directement CD4? Il est facile de supposer que devrait être la principale raison de la chute éventuelle de comptes CD4. Mais la vérité est plus complexe. Considérablement moins de 1% CD4 cellules circulantes sont effectivement infectées par le VIH au cours de l'infection chronique - trop peu pour expliquer la perte globale - et des millions de nouvelles cellules CD4 sont créés chaque jour. Ces dernières années, les chercheurs ont découvert d'autres moyens par lesquels le VIH conduit à la perte de cellules CD4. Ceux-ci comprennent des protéines virales toxiques, les bouffées de cellules infectées, ce qui peut tuer les cellules non infectées dans le soi-disant « effet bystander ». Le VIH peut également déclencher les cellules à « suicide » dans un processus appelé apoptose, ou mort cellulaire programmée.

Il est probable que d'autres mécanismes fonctionneront bien, y compris, ironiquement, la propre réponse du système immunitaire au VIH. Le virus ne peut infecter que les cellules CD4 activées - celles qui ont été "liées" pour lutter contre l'infection. En d'autres termes, par le simple fait d'agir contre le virus, les cellules CD4 deviennent elles-mêmes des cibles d'infection. Ce paradoxe est inévitable dans une certaine mesure, car l'activation des cellules immunitaires est une partie essentielle de la fonction immunitaire. Cependant, il existe de plus en plus de preuves que l'activation immunitaire prolongée et excessive - l'inflammation - est à la base d'une grande partie des dommages persistants de la maladie à VIH.5

dépassement immunitaire

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Dieu pourrait tout faire pour vous!

Mais c'est à vous de décider d'aller de l'avant ou de vous asseoir sur le trottoir!

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Et quant à la santé, c’est un droit de tous et un devoir de l’État

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