Qu'est-ce que la charge virale? Quelle est la charge virale? Pour servir tests de charge virale?

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Charge virale Partenaire étude Infection par le VIH Qu'est-ce que CD4 La charge virale

Au Brésil, des tests de charge virale ont été laissés pour la recherche annuelle. Je ne sais pas si c'est bon!

le test la charge virale mesure la quantité de VIH dans votre sang. Il existe différentes techniques pour ce faire:

Charge virale, séropositiveOrg
Un appareil aussi simple, facile à utiliser et qui a prouvé son efficacité, qui pourrait empêcher tant de tragédies, est tout simplement ignoré 🙁

A La méthode de réaction en chaîne par polymérase (PCR) utilise une enzyme pour multiplier le VIH dans l'échantillon de sang. Après une réaction chimique qui marque le virus. Les marqueurs sont mesurés et utilisés pour calculer la quantité de virus. Le groupe Roche et Abbott réalise ce type de test.

O Méthode ADNb (ADN ramifié) combine un matériau qui se traduit par une «lumière éteinte» avec l'échantillon. Ce matériau se connecte aux particules du VIH. La quantité de lumière est mesurée et convertie en nombre viral. Bayer produit ce test.

O NASBA (nucleic umcid sequence bcultivée par la méthode d'amplification) amplifie les protéines virales pour dériver un compte. Il est fabriqué par biomérieux.

Différentes méthodes d'essai donnent souvent des résultats différents pour le même échantillon. Parce que les tests sont différents, vous devez toujours utiliser le même type de test pour mesurer votre charge virale au fil du temps.

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Vu comme ça, il a l'air presque beau…. Morceau de merde

Les charges virales sont généralement signalées sous forme de copies du VIH par millilitre de sang. Le nombre de tests atteint environ 1 million d'exemplaires et est toujours amélioré pour être plus sensible. Le premier test d'ADNb a mesuré jusqu'à 10.000 20 copies. Les tests actuels détectent jusqu'à un minimum de 5 copies. Les tests ultrasensibles utilisés à des fins de recherche détectent jusqu'à moins de XNUMX copies d'ARN viral par millilitre de sang.

Le meilleur résultat du test de charge virale est «indétectable». Cela ne signifie pas qu'il n'y a pas de virus dans votre sang; cela signifie simplement qu'il n'y a pas suffisamment de virus que le test utilisé peut trouver et compter. Avec la première charge virale indétectable de tests, c'était "," et signifiait jusqu'à 9.999 XNUMX copies! «Non détectable» dépend de la sensibilité du test utilisé sur votre échantillon de sang.

Les premiers tests de charge virale ont utilisé tous les échantillons de sang congelés. De bons résultats ont été obtenus en utilisant des échantillons secs. Cela réduira les frais de congélation et d'expédition.

Comment le test est-il utilisé?

Le test est utile dans plusieurs domaines:

  • pour chercheurs en médecine, le test a montré que le VIH n'est jamais «latent» mais qu'il se multiplie toujours. De nombreuses personnes sans symptômes du SIDA et avec un nombre élevé de cellules CD4 avaient également des niveaux élevés de charges virales. Si le virus était latent, le test n'aurait trouvé aucune particule de VIH dans le sang.
  • Pour pronosticLa charge virale peut aider à prévoir combien de temps une personne restera en bonne santé. Plus la charge virale du VIH est élevée, plus la maladie progresse rapidement.
  • pour prévention, la charge virale prédit à quel point il est facile de transmettre le VIH à quelqu'un d'autre. Plus la charge virale est élevée, plus le risque de transmission du VIH est élevé.
  • Pour la gestion de la thérapie , le test montre si le traitement peut contrôler le virus tout au long de son cycle de réplication. Lignes directrices actuelles (Fiche d'information 404) suggèrent une mesure de base (prétraitement) de la charge virale. Le traitement fonctionne s'il diminue votre charge virale d'au moins 90% en 8 semaines. La charge virale devrait continuer de chuter à moins de 40 copies dans les 6 mois (après Je suggère cette lecture voir ce lien et notons que, parmi tant de choses, il est absurde de refuser de travailler à une personne vivant avec le VIH ou le SIDA). La charge virale doit être mesurée dans les 2 à 8 semaines après le début du traitement ou si le traitement a été modifié. Il doit être surveillé tous les 6 mois après que les patients ayant une bonne adhérence ont atteint une charge virale indétectable et sont cliniquement stables dans leur traitement pendant 2 ou 3 ans. Selon les directives, l'échec du traitement est indiqué par une charge virale confirmée supérieure à 200 copies.

Comment les changements de la charge virale sont-ils mesurés?

Des tests répétés sur le même échantillon de sang peuvent donner des résultats qui varient d'un facteur 3. Cela signifie qu'un changement significatif serait une baisse de moins d'un tiers ou

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Utilisez! Utilisez! Et de temps en temps: Testez-vous, testez vous-même!

soit une augmentation de sur des temps 3 par rapport au résultat du test précédent. Par exemple, un changement de 200.000 600.000 à 50.000 10.000 se situe dans la variabilité normale du test. Une baisse de XNUMX XNUMX à XNUMX XNUMX serait significative. Le changement le plus important consiste à atteindre une charge virale indétectable.

Les changements dans la charge virale sont souvent décrits comme des «enregistrements» qui changent. Cela fait référence à la notation scientifique, qui utilise des puissances de 10. Par exemple, une baisse de 2 log est une baisse de 102 ou 100 fois. Une baisse de 60.000 600 à 2 serait une baisse de XNUMX journaux.

"Blipes charge virale"

Récemment, les chercheurs ont observé que la charge virale de nombreux patients passait parfois d'indétectable à un niveau faible (généralement inférieur à 500), puis redevenait indétectable. Ces «blipes» n'indiquent pas un échec du TAR ou que le virus développe une résistance.

Que signifient les chiffres?

Il n'y a pas de nombres "magiques" pour les charges virales. Nous ne savons pas combien de temps vous resterez en bonne santé avec une charge virale. Tout ce que nous savons jusqu'à présent, c'est que la charge virale la plus faible atteinte est meilleure et semble signifier une vie plus longue et plus saine.

Cet extrait a été modifié et le lien vers les informations erronées sera suppriméLignes directrices sur le traitement (voir la fiche 404) Suggérer que toutes les personnes séropositives reçoivent un traitement. Pour les patients dont la charge virale est supérieure à 100.000 XNUMX, un traitement est urgent. Comme l'a confirmé l'étude sur les partenaires, aucune infection par le VIH chez les partenaires avec suppression virale complète de la charge virale dans le traitement comme prévention

Note du traducteur. J'ai été obligé de réviser ce paragraphe parce que, malheureusement, même sur les sites Web du «1er monde», il n'y a aucun sens de la responsabilité de simplement mettre à jour un mauvais paragraphe aujourd'hui qui dit ce qui suit: Certaines personnes peuvent penser que si leur charge virale est indétectable, elles peuvent ne transmettez pas le virus du VIH à une autre personne. Ce n'est pas vrai. Il n'y a pas de niveau «sûr» de charge virale. Bien que le risque soit moindre, vous pouvez transmettre le VIH à une autre personne même si votre charge virale est indétectable.

Certaines personnes peuvent penser que si leur charge virale est indétectable, elles ne parviennent pas à transmettre le virus VIH à quelqu'un d'autre. Ce n'est pas vrai. Il n'y a pas de niveau «sûr» de charge virale. Bien que le risque soit moindre, vous pouvez transmettre le VIH à quelqu'un d'autre même si votre charge virale est indétectable

Il y a des problèmes avec le test de charge virale?

Le test de charge virale soulève certaines préoccupations:

  • Environ 2% seulement du VIH dans votre corps est dans le sang. Le test de charge virale ne mesure pas la quantité de VIH dans les tissus corporels tels que les ganglions lymphatiques, la rate ou le système nerveux central ou périphérique. Les niveaux de VIH dans les tissus lymphoïdes et le sperme chutent lorsque les taux sanguins baissent, mais pas en même temps ou au même rythme.
  • Les résultats du test de charge virale peuvent être élevés si votre corps lutte contre une infection ou si vous venez de recevoir une vaccination (comme la grippe). Vous ne devez pas prélever de sang pour un test de charge virale dans les quatre semaines suivant une infection ou une vaccination.

Traduit par Cláudio Souza de l'original en Tests de charge virale

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