Qu'est-ce qu'une infection aiguë au VIH?

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La quantité de VIH dans votre sang devient très élevée quelques jours ou quelques semaines après l’infection par le VIH. Certaines personnes contractent une maladie ressemblant à la grippe. Cette première phase de la maladie à VIH est appelée "infection à VIH aiguë" ou "processus primaire d'infection à VIH".

Environ la moitié des personnes infectées ne remarquent rien. Les symptômes apparaissent généralement dans les semaines 2 à 4. La fièvre, la fatigue et des éruptions cutanées sont les symptômes les plus courants. D'autres comprennent les maux de tête, les ganglions lymphatiques enflés, les maux de gorge et les sensations fortes, les nausées, les vomissements, la diarrhée et les sueurs nocturnes.

Il est facile d'ignorer les signes d'infarctus aigu d'infection par le VIH. Ils peuvent être causés par diverses maladies. Si vous présentez l'un de ces symptômes et s'il existe une chance que vous ayez été récemment exposé au VIH, demandez à votre médecin de vous faire passer un test de dépistage du VIH.

Tests d'infection aiguë au VIH
Le test sanguin normal pour le VIH sera négatif pour une personne récemment infectée. Le test ressemble à des anticorps produits par le système immunitaire pour lutter contre le virus VIH. La production de ces anticorps peut prendre deux mois ou plus. Voir la fiche technique 102 pour plus d'informations..

Cependant, le test de charge virale (voir la fiche technique 125) mesure le virus lui-même. Avant que le système immunitaire ne produise des anticorps pour le combattre, le VIH se multiplie rapidement. Par conséquent, ce test montrera une charge virale aiguë élevée pendant l’infection par le VIH.

Un test d'anticorps anti-VIH négatif et une charge virale élevée indiquent une infection récente par le VIH, probablement au cours des deux derniers mois. Si les deux tests sont positifs, alors l'infection à VIH s'est probablement produite quelques mois ou plus avant le test. En juin de 2010, la FDA a approuvé un nouveau test VIH qui détecte à la fois les anticorps anti-VIH et les protéines du VIH. Ce nouveau test devrait détecter l’infection à VIH plus tôt que le test des anticorps seuls.

Risque de dommage immunitaire
Certaines personnes pensent qu’il n’ya pas beaucoup de dégâts causés aux premiers stades de l’infection par le VIH. Ils croient que tout traitement de leur système immunitaire sera guéri par un traitement antirétroviral. Ce n'est pas vrai!

Jusqu'à 60% d'infection combattant des cellules CD4 "à mémoire" (voir Fiche de fait 124) sont infectés au cours d’une infection aiguë et après quelques jours d’infection par 14, jusqu’à la moitié de la mémoire des cellules CD4 peut être détruite. En outre, le VIH réduit rapidement la capacité du thymus à remplacer la perte de cellules CD4. La muqueuse de l'intestin grêle - une partie importante du système immunitaire - perd également un nombre important de cellules CD4 de 4 à 6 plusieurs semaines après l'infection. Tout cela peut se produire avant qu'une personne soit testée positive pour le VIH.

Risque d'infecter les autres
Le nombre de particules de VIH dans le sang est beaucoup plus élevé dans la phase aiguë de l'infection par le VIH que par la suite. L'exposition au sang d'une personne au cours de la phase aiguë de l'infection est plus susceptible d'entraîner une infection par exposition pour une personne atteinte d'une infection à long terme. Une étude estime que le risque d’infection est environ vingt fois plus élevé dans la phase aiguë de l’infection par le VIH.

Le risque de transmission de l'infection à VIH par le biais d'activités sexuelles est également beaucoup plus élevé au début de l'infection aiguë.

Traitement des LCA aiguës de l'infection à VIH
Premièrement, le système immunitaire produit des globules blancs qui reconnaissent et détruisent les cellules infectées par le VIH. C'est ce que l'on appelle "la réponse spécifique au VIH". Avec le temps, la plupart des gens passent à côté de cette réponse. À moins qu'ils n'utilisent des médicaments antirétroviraux (ARV), leur maladie à VIH progressera.

Les États-Unis dans les directives pour l'utilisation des médicaments anti-VIH recommandent un traitement à toutes les personnes vivant avec le VIH. L'administration d'ARV lors d'attaques aiguës d'infection par le VIH peut protéger une réponse immunitaire spécifique.

Les chercheurs ont étudié les personnes qui avaient commencé un traitement au cours de l'infection aiguë, puis avaient cessé de prendre des ARV. Une étude a montré que ce traitement peut retarder l’atteinte du système immunitaire.

Avantages et inconvénients du traitement aigu de l'infection par le VIH
Commencer le traitement est une décision importante. Quiconque songe à utiliser des antirétroviraux doit soigneusement examiner les avantages et les inconvénients.

Le traitement peut changer votre vie quotidienne. L'absence de doses de médicaments facilite la résistance du virus au virus, ce qui limite les options de traitement futures. Fiche d'information 405 vous avez plus d'informations sur l'importance de prendre les ARV correctement.

Les médicaments sont très forts. Ils ont des effets secondaires qui font qu’il peut être difficile de vivre avec eux pendant une longue période et peut être très coûteux.

Un traitement précoce peut protéger le système immunitaire contre les dommages causés par le VIH. Les dommages au système immunitaire montrent une diminution du nombre de cellules CD4 et une charge virale plus élevée. Celles-ci sont associées à des taux de maladie plus élevés. Les personnes âgées (plus de quarante ans) ont un système immunitaire faible. Ils ne répondent pas aux antirétroviraux aussi bien que les jeunes.

Cependant, tous les séropositifs ne tombent pas immédiatement malades. Une personne dont le nombre de cellules CD4 350 et une charge virale sous 20.000, même si elle n’est pas traitée, a environ une chance sur 50 / 50 de rester en bonne santé de 6 à 9 pendant des années.

Les chercheurs pensent que le fait de commencer un traitement très tôt peut permettre à un patient d’arrêter le traitement après une période de contrôle du VIH ou de guérison de l’infection (comme cela semble être le cas chez un jeune homme aux États-Unis).

résultat financier
Il n’est pas facile d’identifier les personnes gravement blessées par le VIH. Certaines personnes ne présentent aucun symptôme. S'ils présentent des symptômes, plusieurs autres maladies, telles que la grippe, peuvent en être la cause.

Si vous pensez être en phase aiguë d'infection par le VIH, parlez-en à votre médecin spécialiste des maladies infectieuses et faites-vous tester. Discutez avec votre médecin spécialiste des maladies infectieuses des avantages possibles du traitement antirétroviral et de la difficulté de commencer un traitement antirétroviral lors d'attaques aiguës d'infection par le VIH.

Le traitement antirétroviral est un engagement important qui, une fois commencé, ne peut être stoppé. Discutez des avantages et des inconvénients d'un traitement avec votre infectologue médical et réfléchissez à toutes les possibilités avant de prendre votre décision avec soin, en vous rappelant toujours que le traitement antirétroviral n'est pas une routine qui se termine dans sept jours.














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