Drogues et le SIDA Les problèmes cognitifs Santé mentale Deuxième moitié du 2015

Personnes atteintes du sida semblent moins enclins à se suicider que «simplement» séropositifs

Une récente étude européenne présentée à 14ª Conférence internationale sur le sida a constaté que le taux de suicide chez les personnes vivant avec le VIH en Colombie-Britannique était tombé fois 35 1996 depuis et était déjà proche du niveau de la population générale. Cependant, une deuxième étude du Danemark trouvé psychiatriques taux de consommation de drogues, en particulier les pilules et les tranquillisants, environ deux ou trois fois plus élevés chez les personnes vivant avec le VIH que dans la population générale de dormir, et il y avait une forte augmentation antipsychotiques sept ou huit ans après le diagnostic.

Taux de suicide en Colombie-Britannique

Psychoses
Ce serait une icône de la trouble affectif bipolaire

Les taux de dépression, l'anxiété et le suicide sont plus élevés chez les personnes vivant avec le VIH par rapport à la population générale. Mais un peuple 5229 de recherche longitudinale sur le traitement antirétroviral (ART) en Colombie-Britannique entre 1996 et 2012 ont constaté que le taux de suicide est passé de suicides 961 par 100.000 patients par an (soit un taux d'environ 1% par an) pour 28 par habitants 100.000 (ci-dessous 0,03%) - un près de trente-cinq fois plus faible indice. En 2011, la dernière année complète des données, il n'y avait en fait pas plus de suicides enregistrés dans la cohorte de la Colombie-Britannique. Au total, il y avait quatre-vingt-deux personnes (2%) sont décédés au cours de la période d'étude.

Le taux 28 pour 100.000 habitants est encore parfois 3 plus élevé que dans la population générale, et pourtant la présence rare de suicides est encore plus faible chez les personnes vivant avec le VIH, plus devient l'intervalle de confiance autour du taux réel de sorte que le taux «réel» peut varier considérablement avec cela.

Au cours de la période de l'étude, 17% des personnes vivant avec le VIH (911) sont décédées de causes autres que le suicide. Parmi les autres patients traités par 4318, dans l'analyse non variée, ceux avec moins de 95% de l'observance auto-déclarée du traitement antirétroviral avaient 6,25 fois plus de chances de se suicider. Le taux de suicide a diminué de 23% pour chaque augmentation de cellules 100 / mm3 CD4 et multiplié par plus de 3 à chaque augmentation significative de la charge virale. Ce raisonnement semble conforter l’idée selon laquelle les personnes en échec du traitement peuvent présenter un risque suicidaire plus élevé.

Le suicide a également été presque 4 fois plus élevé chez consommateurs de drogues injectables, même dans une analyse multivariée, en tant que présentateur Jasmine Gurm le Centre d'excellence sur le VIH / SIDA a noté, une surdose peut parfois ressembler à des suicides et vice-versa.

D'autres découvertes sont plus absurdes, cependant. Parmi tous les patients, ceux qui n'ont jamais eu de maladie définissant le SIDA ont été associés à une augmentation du taux de suicide multipliée par le nombre de fois 6,6 - bien que cela puisse être en partie expliqué par le fait qu'il y a davantage de décès non liés au suicide chez les personnes atteintes du SIDA . Parmi les décès de 4318 dus à d’autres causes, toutefois, dans une analyse multivariée, le suicide était multiplié par le temps 4,45 chez les personnes qui n’avaient jamais eu un Définissant le sida maladies que chez ceux qui avaient.

Gurm a fait remarquer que les gens avaient besoin d'une certaine quantité d'énergie pour se suicider. Ainsi, les personnes très malades risquent moins de se suicider, mais cela n'explique pas pourquoi après avoir reçu un diagnostic. du SIDA était associé de manière persistante à une réduction de 77% du risque de suicide. Peut-être les personnes qui ont reçu plus de diagnostics de maladies définissant le SIDA ont-elles fait l'objet d'une surveillance et d'un soutien plus intensifs, ou peut-être que parmi cette population menacée de mort, ils avaient, paradoxalement, quelque chose qui les incitait davantage à vivre.

Prescription psychiatrique au Danemark

L'étude danoise, a également présenté lors de la conférence portait sur l'utilisation des médicaments psychotropes - antidépresseurs, tranquillisants, somnifères, médicaments anxiolytiques et neuroleptiques dans un groupe d'adultes séropositifs 3615 le pays entre 1995 et 2009. Il a comparé les prescriptions de médicaments parmi les membres 32.535 de la population générale, ce qui représente chaque personne avec le VIH 9 appariés pour l'âge et le sexe des membres de la population générale.

En comparant les prescriptions de ces médicaments entre les membres 32.535 de la population en général, correspondant à chaque personne avec des membres séropositifs 9 correspondant par âge et sexe dans la population générale.

Personnes vivant avec le VIH ont certainement été prescrits des médicaments plus psychotropes. Au cours de la période d'observation, la population séropositive reçu deux fois plus de prescriptions de tranquillisants et trois fois plus de prescriptions de somnifères, sédatifs et les tranquillisants

En ce qui concerne le temps que les gens consacrent à divers médicaments, plutôt que de s'en tenir à ceux qui leur ont été prescrits, les personnes vivant avec le VIH étaient beaucoup plus susceptibles de passer plus de temps en antipsychotiques que la population en général. Mais ils dépensent 76% plus longtemps avec les anxiolytiques, 2.28 plus longtemps avec les antidépresseurs et 4,42 plus longtemps avec les sédatifs et les somnifères. Les antidépresseurs ont été prescrites presque exclusivement aux hommes homosexuels qui utilisent peu plus de temps 3 le montant que les utilisations de la population générale; utilisation par les hétérosexuels était pas plus élevé que la moyenne.

Les chercheurs ont étudié l'usage de drogues au cours du temps, à partir 2 ans avant le diagnostic de séropositivité pour le VIH et de continuer à 10 ans après le diagnostic (Danemark peut faire cela parce qu'ils tiennent des registres de prescriptions pour tous les patients centralisés).

Les personnes séropositives ont eu des taux d'utilisation plus élevés des médicaments psychotropes dans la population générale avant leur diagnostic de VIH: dans la population générale, dans l'année précédant le diagnostic il y avait un 22% plus grande consommation d'antidépresseurs, 68% plus élevé en se réfère à des anxiolytiques, et deux fois en tant que sédatifs et somnifères. Note de la rédaction: Il me semble que les personnes qui consomment déjà de la drogue ont souvent des problèmes d'estime de soi, ce qui, apparemment, peut conduire à un comportement "presque suicidaire", ce qui les amène à se mettre dans de réelles situations à risque finit par déterminer la contagion et, à l’autre bout de la corde, cette augmentation "apparente" du nombre de personnes ayant des antécédents d’utilisation psychotrope. Je parle d'une petite chaise, car dans mon histoire personnelle, il existe d'innombrables situations dans lesquelles je me suis mis en face de la mort simplement pour ne pas avoir ma mort comme une catastrophe pour l'humanité. Il me manquait deux choses très importantes: l'amour de soi et le pardon de soi. La vie depuis près de vingt ans avec le VIH m'a apporté ces attributs; aujourd'hui, je m'aime tellement plus et j'aime tellement la vie que, par exemple, je n'aime pas dormir, je le considère comme une perte de temps et, pour reposer dans la dignité, j'ai recours à la prescription de mon psychiatre, toujours attentif à mes besoins en repos. Ce n’était pas le cas et je serais devenu fou ou gravement malade.

Dans 2 ans après le diagnostic, l'utilisation d'antidépresseurs a augmenté de doubler que dans la population générale et deux fois plus élevé, alors. L'utilisation de sédatifs ou "somnifères " Il a doublé dans l'année après le diagnostic, puis, était d'environ 3 fois plus élevé que dans la population générale. Pour les médicaments anxiolytiques, l'utilisation a augmenté dans la première année après le diagnostic, mais alors commencé à tomber jusqu'à ce que, dans 5 6 ou années après le diagnostic, leur utilisation n'a pas été plus élevé que dans la population générale. Toutefois, leur utilisation a commencé à augmenter à nouveau 8 ans après le diagnostic.

L'utilisation d'antipsychotiques cohorte d'individus sérologiquement positifs pour le VIH était moins que la population générale avant le diagnostic et a continué à être utilisé dans des niveaux plus ou moins similaires à 6 ans après le diagnostic. Après cela, son utilisation a grimpé en flèche, deux fois plus que dans la population générale. Les chercheurs pensent que cela, et l'augmentation de l'utilisation tard similaire d'anxiolytiques, peuvent suivre des problèmes cognitifs et pourtant, bien que l'utilisation d'antipsychotiques augmentent avec le temps écoulé depuis le diagnostic, cette croissance ne soit pas liée à l'âge. Note de la rédaction: À partir de ce moment, les jeunes séropositifs commencent par utiliser (?) / Abuser (?) De ces drogues à un âge précoce et le vieillissement précoce associé à l'infection par le VIH peut avoir un effet de dynamique encore inaccessible à la société il faut faire quelque chose pour atténuer ces dommages.

Il n'y avait pas d'association forte entre la thérapie antirétrovirale et l'utilisation de drogues psychotropes. L'utilisation de sédatifs et d'antidépresseurs était légèrement plus élevée chez les patients sous multithérapie, et l'utilisation d'anxiolytiques était environ inférieure de 25%, mais les différences n'étaient pas significatives. Il n'y avait pas de relation entre l'utilisation de l'efavirenz (Sustiva) et des médicaments psychotropes, bien que les chercheurs aient émis l'hypothèse que les médecins pourraient exclure spécifiquement les personnes souffrant de problèmes psychologiques du traitement à l'efavirenz.

Le chercheur a critiqué l'utilisation excessive de pilules et de sédatifs dormir dans patients VIH-positifs - en particulier en ce qu'il existe une association entre l'abus de drogues et le développement de la démence liée au sida.

Écrit par Gus Cairns [Produit par HIV And Hepatitis.Com en collaboration avec Aidsmap.com] Traduit par Cláudio Souza l'original Taux de suicide et la consommation de drogues psychiatriques chez les personnes atteintes du VIH Commenté par Mara Macedo dans 12 / 08 / 2015 Les références J. Gurm, S. Guillemi, E. Ding et al. Baisse des taux de suicide chez les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) initiant un traitement HAART entre le mois d'août 1996 et le mois de juin 2012 dans la cohorte HAART de la cohorte Évaluation et recherche médicales en observation en Colombie-Britannique, Canada. 14th Conférence européenne sur le sida (EACS 2013). Bruxelles. Octobre 16-19, 2013. Résumé PS 5 / 3. LD Rasmussen, D Obel, G Kronborg et al. Utilisation de médicaments psychotropes prescrits aux personnes atteintes et non infectées par le VIH: une étude de cohorte à l'échelle nationale au Danemark. 14e Conférence européenne sur le sida (EACS 2013). Bruxelles. 16-19 octobre 2013. Résumé PS 5 / 4.

Si vous avez besoin de parler et que vous ne pouvez pas me trouver ou Beto Volpe, c'est une option beaucoup plus équilibrée, Beto, vous pouvez également envoyer votre message. Je peux peut-être prendre un peu de temps. Je vérifie les messages à midi, peu après, en fait, à 20h00.
Ça devient de plus en plus difficile pour moi, tout ça, de taper.
Et je finis par avoir besoin d'un intervalle entre un paragraphe et un autre.

Mais soyez sûr d'une chose que j'ai apprise:

Le temps et la patience résolvent à peu près tout!
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