Février 2015 PEP - Prophylaxie post-exposition - C'est une urgence médicale!

L'infection par le VIH primaire. Comment le détecter et comment agir?

IDSVirus-Pandemie-mondeLes premiers mois après le contact avec le VIH font partie d'un contexte appelé infection primaire, ou infection aiguë par le VIH. Au cours de cette phase précoce de l’infection par le VIH, le système immunitaire humain n’est absolument pas préparé à lutter contre le virus qui, entre-temps, se reproduit à des taux de réplication très élevés!

L'examen de la charge virale à ce moment de l'infection aboutira toujours à un très grand nombre de copies du virus par ml de sang (note du traducteur: le mien dépassait 3 millions) - et souvent beaucoup plus élevé qu'à tout autre stade. Pour aggraver les choses, chez de nombreuses personnes, le nombre de cellules CD4 chez ces patients a considérablement chuté, ce qui, en plus d'exposer la personne à un plus grand nombre de maladies opportunistes, diminue encore l'humeur du patient en question.

Infection Diagnostic primaire VIH

La primo-infection VIH a beaucoup en commun avec les symptômes de la grippe ou d'autres virus sans grande importance. Pour ces symptômes souvent appelés la maladie de séroconversion. Ou le syndrome rétroviral aigu. Un certain nombre d'environ 90% de ceux qui ont été diagnostiqués comme séropositifs auront éprouvé un ou plusieurs de ces symptômes, généralement pendant les quatre premières semaines après l'exposition initiale au virus: fièvre, éruption cutanée, maux de tête, «un certain malaise, muguet ou ulcères de la bouche, maux de gorge, des sueurs nocturnes, perte de poids, sans cause apparente fatigue, gonflement des ganglions, perte de poids, et certains symptômes neurologiques comme la méningite (note du traducteur: je ai commencé juste en meiningite que ISCMSP traitée comme la grippe ().

Ces symptômes apparaissent généralement quelques jours ou quelques semaines après le contact avec le virus (VIH) et peut persister pendant une période de deux à quatre semaines, bien que les glandes enflées peuvent durer plus longtemps.

Cependant, certaines personnes peuvent ne pas avoir les symptômes de toute nature, ou essayez de façon transparente et il est donc essentiel que vous preniez l'examen pour Gardien heureux Aider Senior Man En utilisant déambulateurLa détection du VIH chaque fois que vous avez vécu une situation où, par sa propre volonté libre, ou forcée (la) vous pouvez avoir adopté un comportement risqué - souvenir. Les professionnels de santé ne vous attendez pas à être un saint ou une sainte, beaucoup d'entre eux ont déjà, au sein de leurs familles, les personnes vivant avec le VIH ou le SIDA.

Bien que de nombreuses personnes infectées par le VIH primaire consulter un médecin pour leurs symptômes, le diagnostic est souvent négligée en raison de la similitude avec d'autres maladies.

Très peu de personnes présentant ces symptômes vont d'une clinique de santé sexuelle et cherchent un test VIH.

Cependant, des efforts sont en cours pour augmenter les taux de dépistage du VIH. Des groupes de personnes à risque élevé pour le VIH (en particulier les hommes africains et gais) devraient être encouragés à aller à une orientation et Counseling Center sérologiques -COAS- de prendre un test VIH quand ils sont vus par un médecin ou un autre professionnel de la santé quand ils ont des symptômes de la primo-infection par le VIH.

Au cours de ce test VIH de période

 

Après l'infection par le VIH, il est possible pour mois ont passé jusqu'à ce que le corps pour générer des cellules immunitaires qui peuvent reconnaître des cellules infectées produisant VIH ou d'anticorps contre le VIH. La période de temps qu'il faut pour produire les défenses de l'organisme contre le VIH est appelé séroconversion. Avant cela, un test VIH, quelle que soit l'efficacité de celui-ci, entraînera toujours négative.

Au cours de l'infection primaire par le VIH, ou suspectés de celui-ci, d'autres formes de tests peuvent être utilisés pour détecter la présence du virus (ou un antigène). Ces tests répondent à une protéine spécifique du VIH, bien que le VIH quand il est pleinement établie la protéine dans le corps fondu à des niveaux indétectables, et le test seront inexactes. Les essais qui détectent le matériel génétique du VIH ne peuvent identifier VIH dans le sang à l'intérieur une semaine de l'infection et de continuer à fonctionner après la séroconversion.

Au Royaume-Uni la plus clinique de soins cliniques à la santé sexuelle joueront KIT combinant les deux tests dans une tentative pour obtenir les résultats les plus précis possible. Ces tests sont généralement connus que des tests de quatrième génération.

Si vous craignez d’avoir un contact étroit ou étroit avec une personne pouvant être séropositive, NE PAS PASSER DU TEMPS, consultez votre médecin, consultez un AMA ou un organisme équivalent dans votre ville, tel qu’UBS, et effectuez les tâches suivantes: test de dépistage du VIH. Si ce contact se est produit dans les dernières heures 72, le médecin peut décider de vous référer à un PPE prophylaxie post-exposition si la situation de risque s'est produite au maximum au cours des dernières heures 72. Vous et votre médecin devriez également discuter si un traitement à court terme, la prévention du VIH appelé prophylaxie post-exposition (PEP) est appropriée à votre situation.

Illustration d'un brin d'ADN coloré sur blanc

  • Le traitement pendant la primo-infection
  • Au Royaume-Uni, il est recommandé que le traitement du VIH doit être démarré lorsque votre taux de cellules CD4 est d'environ 350.
  • Toutefois, de nombreux médecins ont été intéressés à offrir un court-parcours relativement (trois mois) après le traitement anti-VIH des personnes ayant récemment contracté le VIH afin de limiter leur propagation dans l'organisme et d'améliorer la réponse du système immunitaire. Certains essais cliniques suggèrent que le traitement lors de la primo-infection dans une période moins symptomatique avec suppression rapide de la charge virale et diminution de l'infection virale dans le tissu lymphoïde peut avoir des avantages.
D'autre part, pendant le traitement de l'infection primaire semble aussi inverser le déclin de la numération CD4, qui est souvent connu à cette époque. Certaines études suggèrent que même un traitement plus long dans les premiers stades de l'infection peut aider à préserver une partie de la "Bodys", Capacité naturelle à lutter contre le VIH. Cependant, on ne sait pas comment cela va affecter le pronostic à long terme des personnes. En outre, d'autres études ne ont pas réussi à trouver aucun avantage réel, alors il ya encore beaucoup d'incertitude au sujet de cette stratégie de traitement.
  • À l'heure actuelle ne est recommandée pour le traitement lors de la primo-infection:
  • Vous avez une maladie définissant le sida.
  • Si votre système nerveux (cerveau, la moelle épinière et les nerfs) sont touchés par le VIH. (Note du traducteur: Mon infection primaire était la méningite Aujourd'hui, ce serait le bon traitement pour moi ... mais ....)
  • Si vous avez un nombre de cellules ci-dessous CD4 350.
  • Mais le médecin doit prendre des décisions concernant leur traitement en fonction de leurs circonstances particulières, en discussion avec votre médecin. Un des dépliants dans notre série illustré, les bases, est conçu pour aider à soutenir une conversation sur les questions. Si l'infection est très récente et vous pouvez le trouver sur notre site Internet www.aidsmap.com/thebasics.
  • Contagion
  • En raison de la charge virale très élevée qui survient pendant les premiers stades de l'infection, le risque de transmission du VIH à d'autres personnes lors de rapports sexuels non protégés, par exemple, peut être très élevé pendant cette période, et il peut être intéressant d'adopter cette stratégie de traitement, accompagner un traitement psycho-social sérieux qui amène la personne à chercher à ressentir et à respecter le respect de la personne humaine avec laquelle vous allez avoir des relations sexuelles, après tout, ce n'est pas avec une personne que vous n'aimez pas que vous devriez penser avoir des relations sexuelles ou avoir des relations sexuelles. Pas même un "quickie" ..
Les rapports sexuels protégés, ainsi que l'utilisation de préservatifs, sont particulièrement importants durant cette phase. Le traitement du VIH réduit la charge virale et réduit la contagion. Si vous êtes préoccupé par le risque de transmission du VIH, vous pouvez envisager un traitement contre le VIH lors de la primo-infection.

Michael Carter, Greta Hughson

Publié le: Mars 04 2013

Traduit et adapté de l'anglais vers le portugais depuis le Brésil par:

Cláudio Souza

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